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【離婚相談110番】カウンセリングのご予約・お問い合わせ

メールでお申し込みいただいた場合、「離婚相談110番です:ご予約を承りました。」
という件名のメールを受け取っていただけないと、予約が完了しません。
24時間以上経ってもメールが届かない場合はメールアドレスが間違っていた
可能性がありますので、大変お手数ではありますが、再度お問い合せ
頂けますようお願い申し上げます。
なお、このメールには以下のようなことが記されています。
内容はご相談者様ごとに異なります。
・予約完了報告、カウンセリング専用電話番号
・面談時間、場所、支払い方法についての確認など

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※ご相談内容によっては変更をお願いする場合もございます。
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1.平日の月〜金の夕方移行であれば、いつでも可。
2.土・日のいずれかの午後を希望。
3.いつでも良いので大至急。本日でも可。
ご希望のご相談時間(回数)等

30分 1時間 1時間30分 2時間
2時間30分 3時間 3時間以上 1ヶ月契約
2ヶ月契約 3ヶ月契約 月契約更新
メール1回 メール2回 メール3回以上
FAX1枚 FAX2枚 FAX3枚以上
お名前
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漢字  
姓: 名: 例)山田 太郎

ふりがな  
姓: 名: 例)やまだ たろう
連絡先電話番号
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例)03-3468-8066 
※携帯可、海外の連絡先は不可
ご住所(都道府県)
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住所1(市区町村、番地) 例)渋谷区桜ヶ丘1-2-3
住所2(建物名・マンション名等、部屋番号) 例)さくらハイツ101号
メールアドレス
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例)yamada@sakura.ocn.ne.jp

「最近メールアドレスをお間違えになる方が多くなっています。
  特に@マークの後ろのアルファベットにお気をつけください。
よくあるお間違いと正しいアドレス
お間違い           正しいアドレス
rikon110@dokomo.ne.jp   rikon110@docomo.ne.jp ←kではなくcです。
rikon110@yahoo.ne.jp    rikon110@yahoo.co.jp ←neではなくcoです。

※基本的には、ご連絡はメールのみとなります。メールアドレスが間違っていると、確認のご連絡が一切出来ません。くれぐれもお間違いのない様にお願い申し上げます。

メールアドレス欄に携帯メールをご記入される場合、
迷惑メールなどの『受信拒否設定』をされている方はご変更をお願いいたします。

※受信拒否設定をしている場合にはメールアドレスやドメインを登録、または設定を解除しなければ、ご購入の確認メールやお問い合わせ・ご連絡メールが一切届きません。
こちらからのご連絡が一切できませんので、確認及びご連絡メールが届くように設定もしくは解除をしてください。

次のメールアドレス、もしくは、ドメイン(@以下)からの受信を許可してください。
info@rikon110.com

※パソコンやインターネットからのメールを拒否されている方も一時的に解除をお願いします。

性別
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男性 女性
年齢
[
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20歳未満 20歳代 30歳代 40歳代
50歳代 60歳代 80歳代以上
通信欄、伝達事項、備考など
例)
1.折り返しのお電話をいただく場合は、なるべく個人名で掛けてください。
2.予約確認のご連絡が必要な場合は、メールを優先してください。
など、ご要望がありましたら、お書き添えください。
     一度送信ボタンを押されると、送信確認画面へ移ります。
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9月22日(金)より、
「カウンセリングルーム」が渋谷へ移転しました!! → 詳細はコチラ
新・住所:〒150-0046 東京都渋谷区松涛1−4−8 松濤EAST 502号室
新・受付電話番号:03(3468)8066

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